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[单选] 患者,女,46岁,胸闷气短1个月,伴全身乏力、咳嗽、发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。白细胞:8.5×109/L。最可能的诊断是()

A . 胸内甲状腺
B . 胸腺瘤
C . 右侧中心型肺癌
D . 淋巴瘤
E . 畸胎瘤

 参考答案:
 参考解析:

胸内甲状腺多为颈部甲状腺向胸骨后的延伸,一般无临床症状,X线示突出软组织影与颈部肿物相连,并可随吞咽而上下移动,胸腺瘤多为前纵隔肿瘤,若病变为囊性,X线上可见病变为上窄下宽。中心性肺癌重要的临床表现为间断性痰中带血。X线上常显示肺门肿块阴影,并有支气管阻塞征象,阻塞型肺不张与肿块影形成特征性的反"S"征。淋巴瘤为全身性恶性肿瘤,有恶性肿瘤临床表现。畸胎瘤较小时无临床症状,发生支气管瘘时可出现咳嗽、咯血,典型者可咳出毛发和钙化物。

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