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 甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库 / 呼吸内科综合练习题库

[单选] 男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A . PaO2正常,PaCO2降低
B . PaO2正常,PaCO2升高
C . PaO2升高,PaCO2正常
D . PaO2升高,PaCO2降低
E . PaO2降低,PaCO2升高

 参考答案:
 参考解析:

慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,所以在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。

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