[单选,案例分析题] 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A . A.符合诊断标准，可以成立
B . 目前不能成立，可能诊断为肺癌
C . 目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D . 需要做X线胸片后才能成立
E . 需要做肺功能后才能成立