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[单选,A1型题] 患儿,4岁。胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为()

A . 室间隔缺损
B . 房间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 肺动脉狭窄
E . 法洛四联症

 参考答案:
 参考解析:

室间隔缺损,胸骨左缘3~4肋间Ⅱ~Ⅴ级全收缩期杂音。左、有心室大,心房可大。故选A。房间隔缺损,肺动脉第二音增强或亢进,胸骨左缘2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,右心房、右心室大。动脉导管未闭,胸骨左缘第2肋间Ⅱ~Ⅳ级连续机器样杂音,左心室大。肺动脉狭窄,胸骨左缘第2肋间Ⅲ-Ⅴ级收缩期杂音。肺动脉第二音减弱,右心室大。法洛四联症,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅳ级收缩期杂音。肺动脉第二音减低或亢进,右心室大,心尖上翘。

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