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[单选,案例分析题] 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

A . A.肺癌骨转移
B . 原发性骨肿瘤
C . 多发性骨髓瘤
D . 放疗后改变
E . 局部骨质疏松
F . 急性骨髓炎

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