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重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段题库 / 贫血题库

[单选,案例分析题]

女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×10¹²／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm³），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。

在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）

A . A.骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40％）
B . 幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核
C . 成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
D . 浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见
E . 粒系及巨核细胞系形态正常

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患者男，60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有（）非创伤急诊题库

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TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做的检查是（）。案例分析专项训练题库