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[单选] 男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm首先考虑的诊断是()

A . A.麻疹
B . B.伤寒
C . C.斑疹伤寒
D . D.恙虫病
E . E.钩端螺旋体病

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