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[单选,A2型题] 患者,男,50岁。面色白乏力,脘腹胀闷,纳减便溏,神疲肢冷,小便短少。身肿,腰以下甚。舌质淡,苔白腻,脉沉缓。治疗首选方()

A . 附子理中丸合五苓散
B . 济生肾气丸合真武汤
C . 杞菊地黄丸
D . 金匮肾气丸
E . 无比山药丸

 参考答案:
 参考解析:

身肿,腰以下甚乃阳虚之象;纳减便溏,神疲肢冷,舌质淡,苔白腻,脉沉缓为脾阳虚表现,治疗当采用温阳健脾利水法。济生肾气丸合真武汤温补肾阳,利水消肿,用于肾阳不足型水肿,不符合。杞菊地黄丸滋阴补肾,平肝明目,不符合。金匮肾气丸温补肾阳,亦治肾阳不足证,不符合。无比山药丸补肾益脾,无明显利水作用,不符合。附子理中丸能温阳健脾合五苓散利水渗湿,共用治疗脾阳亏虚所致的水肿,符合。

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