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 乡镇临床执业助理医师题库 / 甲状腺功能亢进症题库

[单选,A1型题] 患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()

A . 甲巯咪唑加抗过敏药物
B . 改用丙硫氧嘧啶
C . 改用β受体阻滞剂
D . 再次手术治疗
E . 用放射性核素131I治疗

 参考答案:
 参考解析:

甲亢治疗药物:适应证为轻、中度患者,甲状腺轻、中度肿大,<20岁,不适合手术,手术或放射碘治疗前,手术后复发且不适合放射治疗者。药物有:①丙硫氧嘧啶:妊娠、甲状腺危象等严重病例首选;②左甲状腺素:用于抗甲状腺药物治疗时症状缓解后的甲状腺肿;③碘剂:术前准备、甲状腺危象的治疗;④普萘洛尔:用于术前准备、甲状腺危象的治疗。故选B。

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