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[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日3次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作()。

A . 痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B . 急查心电图,确定是否冠心病
C . 换用其他高档广谱抗生素
D . 做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
E . 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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