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[单选,A1型题] 在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是()。

A . 抑制毛细血管增生
B . 抑制纤维母细胞增生
C . 延缓肉芽组织生成
D . 防止粘连,减轻后遗症
E . 促进创口愈合

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 参考答案:
 参考解析:

糖皮质激素的药理作用:(1)抗炎作用。能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状;在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。但炎症反应是机体的一种防御功能,炎症后期的反应更是组织修复的重要过程。因此,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低机体的防御功能,可致感染扩散、阻碍创口愈合。(2)免疫抑制作用。对免疫过程的许多环节均有抑制作用。(3)抗休克。超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克,特别是中毒性休克的治疗,其作用与下列因素有关:①扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩;②降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克状态;③稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子(myocardio-depress-antfactor,MDF)的形成;④提高机体对细菌内毒素的耐受力。保护动物耐受脑膜炎双球菌、大肠杆菌等内毒素致死量数倍至数十倍。(4)其他作用。①刺激骨髓造血机能。②提高中枢神经系统的兴奋性,出现欣快、激动、失眠等,偶可诱发精神失常。③使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量应用可诱发或加重溃疡病。

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