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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()。

A . 消化性溃疡
B . 急性糜烂性胃炎
C . 胃黏膜脱垂
D . 食管胃底静脉曲张破裂
E . 胃癌

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