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 江苏住院医师中医外科Ⅱ阶段题库 / 体液代谢题库

[多选] 一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO-312mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的()

A . 诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
B . 应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C . 立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
D . 先急诊手术,再纠正脱水
E . 在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO-3为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml

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