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[单选,案例分析题]

男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛

诊断最可能为()

A . A.喉返神经损伤
B . 咽喉炎
C . 小叶性肺炎
D . 肺癌
E . 肺结核

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