[配伍题] 由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物（）经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时（）经肾排泄的药物（）肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高（）

A . 必须减量应用
B . 尽可能避免使用
C . 一般无须调整剂量
D . 须谨慎使用，必要时减量给药
E . 需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生