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[单选] 女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）。

A . 肝炎后肝硬化
B . 食管贲门黏膜撕裂
C . 急性糜烂性胃炎
D . 消化性溃疡出血
E . 原发性肝癌

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