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[单选] 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少()

A . 1年
B . 2年
C . 3年
D . 4年
E . 5年

 参考答案:
 参考解析:

记忆题。残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15~20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则比一般人群高出6~7倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚,一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃,引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变,此为残胃癌发生的重要原因。故答案应选E。

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