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[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为().

A . 急性阑尾炎(高位)
B . 急性胆囊炎
C . 右侧输尿管结石
D . 溃疡病穿孔
E . 右侧肾盂肾炎

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