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[单选,案例分析题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()。

A . A.呼吸道感染
B . 感染性心内膜炎
C . 风湿活动
D . 洋地黄量不足
E . 本身病变恶化

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