[单选] 急性溶血开始的症状是（）

A . 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B . 血红蛋白尿
C . 休克
D . 昏迷
E . 肾衰竭

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参考解析：

急性溶血常起病急骤，短期大量溶血出现寒战、高热，伴头痛、呕吐，腰背肢体酸痛，面色苍白，血红蛋白尿和黄疸。

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