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[单选] 患者,男性,40岁,左侧腰背痛1年,右下肢麻木逐渐向上发展7个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()

A . 脊髓亚急性联合变性
B . 髓外硬膜内肿瘤
C . 脊髓粘连性蛛网膜炎
D . 髓内肿瘤
E . 髓外硬膜外肿瘤

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