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[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病合并继发性骨质疏松症的最主要原因是()。

A . 维生素D代谢异常
B . 蛋白质代谢紊乱
C . 糖代谢紊乱致酸中毒
D . 高血糖状态,大量糖尿排出,导致钙磷丢失增加
E . 维生素D及钙摄入不足

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