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 山东住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 实践技能题库

[多选,案例分析题] 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的()

A . A.暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭
B . 立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能
C . 肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术
D . 单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症
E . 术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练
F . 术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食

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