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[单选] 78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。其临床分期为()

A . Ⅰa期
B . Ⅰb期
C . Ⅱ期
D . Ⅲ期
E . Ⅳa期

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