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甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段题库 / 消化内镜题库

[单选,案例分析题] 女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是（）

A . A.服用排石药物
B . 内镜下行Oddi括约肌切开术
C . 开腹胆囊切除术
D . 腹腔镜胆囊切除术
E . 开腹胆囊切除、胆总管探查术

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消化内镜题库

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患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃。白细胞18.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白110g∕L，血小板98×109∕L，血肌酐140μmol∕L。对该患者最重要的急诊治疗措施是（）。重症医学综合练习题库

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