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[单选]

男,45岁,心悸、气促半年,加重1个月。查体:发绀,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S3、S4,P2亢进,心尖区有收缩期吹风样杂音,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是()

A . 高血压性心脏病
B . 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C . 扩张型心肌病
D . 肥厚型心肌病
E . 冠心病心力衰竭型

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