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[单选] 男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力,头昏,逐渐出现活动时心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。首先考虑()

A . 急性心肌梗死
B . 消化道肿瘤
C . 上消化道出血
D . 肺栓塞
E . 内脏破裂

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