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[单选] 患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是()

A . 脑出血合并脑疝
B . 脑干出血
C . 小脑出血
D . 蛛网膜下隙出血
E . 急性脑膜炎

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