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[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于这种疾病的临床及病理特征,叙述正确的是()

A . A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
B . 恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸色改变
C . 常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
D . 常发生早期区域性淋巴结转移
E . 靠术前活检才能明确诊断
F . 女性多于男性

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