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[单选] 以下哪项不是风湿性心脏炎的特点：（）

A . 心肌、心内膜、心包膜均可受累
B . 活动性心肌炎多有心脏扩大
C . 心尖区有收缩期或舒张期杂音
D . 心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
E . 常伴皮下结或环形红斑

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