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[单选,共用题干题] 女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高该病人可诊断为()。

A . A.痛风
B . 风湿性关节炎
C . 骨关节炎
D . 类风湿关节炎
E . 系统性红斑狼疮

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