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 重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段题库 / 白血病题库

[单选]

男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()

A . 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B . 血小板减少
C . 血小板减少伴功能异常
D . 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E . DIC

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 参考答案:
 参考解析:

发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现,皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现,血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少,骨髓检查有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例,考虑急非淋M3型合并DIC引超出血。

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