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[单选,A2型题] 患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是()。

A . 补阳还五汤
B . 瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C . 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D . 血府逐瘀汤
E . 参附汤合右归丸

 参考答案:
 参考解析:

患者胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩,属于胸阳痹阻血行瘀滞,应首先考虑用血府逐瘀汤进行治疗。A主治中风之气虚血虚证;B可涤痰开窍,温阳通脉;C主治胸阳不振痰气互结之胸痹;E主治阳气暴脱,脉微欲绝证。故本题选D。

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