[单选,案例分析题] 患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。目前诊断首先考虑的疾病是（）。（提示：球蛋白、IgG升高；ANA1∶160，SMA1∶320，AMA阴性；肝炎病毒标志物阴性。）

A . A.自身免疫性肝炎
B . 原发性胆汁性肝硬化
C . 原发性硬化性胆管炎
D . 系统性红斑狼疮
E . 肝豆状核变性
F . 血色病