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 江苏住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 麻醉科习题集题库

[多选,案例分析题] 患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

A . A.应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
B . 采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C . 神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
D . 麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E . 术后尽量早拔管
F . 积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

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