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[单选,案例分析题]

女性,6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查:体温40.2℃,萎靡,呼吸58次/分,轻度三凹征,两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。胸片可见广泛细小颗粒状影,分布均匀。血沉98mm/第一小时末,血常规WBC15.3×10/L,N63%,L37%,PPD试验(+)(8mm)。

首选治疗方案是()

A . A.抗菌药物联合治疗
B . 加用表面活性物质
C . 抗菌药物加激素
D . 抗结核药四药联用
E . 抗结核药四药联用加激素

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