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[单选,共用题干题] 男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。最可能的诊断是()

A . A.膈肌破裂
B . 小肠破裂
C . 左肾破裂
D . 脾破裂
E . 腹膜后血肿

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