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[单选] 男,58岁,不规则发热4个月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气液面,周边伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为()

A . 浸润型肺结核
B . 空洞型肺结核并支气管播散
C . 支气管扩张并感染
D . 慢性肺脓肿
E . 空洞型肺癌

 参考答案:
 参考解析:

结核空洞内多无气液面,周围常有卫星病灶,同侧和(或)对侧有结核灶。支气管扩张并感染有大量腥臭痰,呈典型的轨道征或印戒征。慢性肺脓肿形态不规则,洞壁较厚,多形成多房空洞,空洞型肺癌空洞壁厚薄不均,内壁呈结节状凹凸不平,外缘可呈分叶状,常可见毛刺。

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