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 江苏住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 麻醉科习题集题库

[多选,案例分析题] 患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。此时应做何紧急处理?()

A . A.立即改头高位
B . 吸氧
C . 吗啡5mg静注
D . 硝酸甘油0.1μg/(kg·min)静脉泵注
E . 静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔
F . 静注呋塞米
G . 静注小剂量新福林
H . 紧急电复律
I . 立即拔除颈内静脉置管

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