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[单选]

患者,女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病()

A . 高位急性阑尾炎
B . 急性胰腺炎
C . 溃疡病穿孔
D . 急性化脓性胆囊炎
E . 胆道蛔虫症

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