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[单选] 突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是()。

A . 肝包膜下大出血
B . 肝癌结节破裂入腹腔
C . 消化性溃疡穿孔
D . 急性化脓性胆囊炎
E . 腹膜转移癌

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 参考答案:
 参考解析:

肝癌结节破裂出血的发生率约为9%~14%,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血,出现剧烈腹痛,位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征,严重者出现休克甚至死亡。

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