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[单选,A1型题] 女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是()。

A . 急性胸膜炎
B . 急性肺栓塞
C . 变异型心绞痛
D . 急性心包炎
E . 急性心肌梗死

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