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乡镇临床执业助理医师题库 / 血液系统综合复习题题库

[单选,A3型题] 男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×10⁹/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×10⁹/L，Hb56g/L，PLT24×10⁹/L，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35%，红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是（）

A . A.慢性粒细胞白血病（慢性期）
B . 急性粒细胞白血病
C . 慢性粒细胞白血病（急变期）
D . 骨髓增生异常综合征
E . 再生障碍性贫血

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患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2.5×109/L，Hb62g/L，PLT44×109/L，网织红细胞0.1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。如患者直接抗人球蛋白试验阳性，酸溶血、糖溶血阴性，HbA96％，HbA21.8%，诊断考虑（）实践技能题库

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