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 重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段题库 / 肺血管性心脏病题库

[单选,案例分析题] 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择()

A . A.氧疗和适度利尿
B . 静脉注射毛花甙c(西地兰)或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)
C . 静脉滴注多巴酚丁胺
D . 静脉滴注1,6-二磷酸果糖
E . 静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)

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