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 山东住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 实践技能题库

[多选,案例分析题] 患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。下列处理哪些是正确的()

A . A.立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查
B . 立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查
C . 因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药
D . 静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用
E . 立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛
F . 立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查

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