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[配伍题,B1型题] 在急性水肿型胰腺炎时为阴性,在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是()。对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是()。

A . 血清脂肪酶
B . 血尿素氮
C . 血清淀粉酶
D . 血清正铁白蛋白
E . 血清钙

 参考答案:
 参考解析:

【考点】急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎起病后6~12小时血清淀粉酶开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清脂肪酶常在发病后24~72小时开始升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时,红细胞破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白,在起病72小时内常为阳性。

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