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山东住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 实践技能题库

[多选,案例分析题] 患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示：患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO₂100％，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前P_ETCO₂35mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO₂维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的P_ETC₂O上升到55mmHg。提问：患者CO₂气腹导致P_ETCO₂上升的主要原因是（）

A . A.气腹后呼吸死腔量减小
B . 气腹后CO₂经腹膜吸收入血
C . 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D . 气腹后呼吸死腔量增大
E . 气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F . 气腹后潮气量下降

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