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[单选] 急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）

A . 呼吸困难
B . 双侧周围性面瘫
C . 四肢远端对称性无力
D . 吞咽困难
E . 排尿困难

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参考答案：

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参考解析：

四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

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