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[单选] 男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。最可能的诊断是（）。

A . 颈段髓外硬膜下占位性病变
B . 颈胸段脊髓空洞症
C . 颈椎管狭窄
D . 小脑扁桃体下疝畸形
E . 颈胸段脊髓髓内肿瘤

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