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 山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库 / 案例分析专项训练题库

[单选,共用题干题] 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。若患者睡前(21:00)血糖为4.8mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是()。

A . A.“黎明现象”
B . 夜间胰岛素作用不足
C . Somogyi效应
D . 短暂性脑缺血发作
E . 急性左心衰竭
F . “梦游症”

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